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护士执业资格考试知识点:第一章、基础护理知识与技能(四)

信息来源:作者:发布时间:2021-10-30浏览量:
护士执业资格考试知识点:第一章、基础护理知识与技能(四)
名师整理护士资格历年知识点,跟着老师背,轻松过护考。
微波消毒灭菌适用于餐饮具、化验单、票据的消毒,不能用于金属物品的消毒。
过滤除菌:一般用于手术室、烧伤病房、器官移植病房等。
护士执业资格考试知识点:第一章、基础护理知识与技能(四)
化疗消毒剂分类
(1) 灭菌剂:戊二醛、甲醛、环氧乙烷、过氧乙酸;
(2) 高效消毒剂:过氧化氢、高浓度含氯消毒剂;
(3) 中效消毒剂:碘酊、碘伏、乙醇、低浓度含氯消毒剂;
(4) 低效消毒剂:氯己定(洗必泰)、苯扎溴铵(新洁尔灭)。
2% 戊二醛常用于浸泡不耐热的医疗器械、精密仪器,如内镜等;对碳钢类制品如手术刀片等有腐蚀性, 使用前应加入0.5% 亚硝酸钠防锈。
含氯消毒剂(适用于餐饮具、水、环境、疫源地等的消毒)
(1) 含有效氯500 mg/L 的消毒液,用于被细菌繁殖体污染的物品,时间> 10 分钟;
(2) 含有效氯2000~5000 mg/L 的消毒液,用于被肝炎病毒、结核杆菌、细菌芽胞污染的物品,时间> 30 分钟;
(3) 含有效氯10 000 mg/L 的干粉加入排泄物中,搅 拌均匀,作用时间> 2 小时。
碘酊用于注射部位、手术、创面周围等的皮肤消毒。浓度为有效碘18~22 g/L,擦拭2 遍以上,作用1~3 分钟后,用75% 乙醇脱碘。刺激性强,不用于黏膜消毒。
乙醇有刺激性,不宜用于黏膜和创面的消毒。
氯己定不可在肥皂和洗衣粉等阴离子表面活性 剂前、后使用和混合使用。
污物袋通常分为黑、黄2 种颜色,黑色袋装生活 垃圾,黄色袋装医用垃圾,损伤性废物置于医疗废物专用的 黄色锐器盒内。疑似或确诊气性坏疽及突发原因不明的 传染病感染者宜选用一次性诊疗器械、器具和物品,使用 后进行双层密闭封装焚烧处理;可重复使用的污染器 械、器具及物品应双层密闭封装后由消毒供应中心单独回收并 处置。
无菌技术操作前30分钟停止清扫、减少走动,避免尘土飞扬。
无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器。
1 套无菌物品仅供1 位患者使用,以防交叉感染。
在未被污染的情况下,无菌物品有效期为7 天, 一旦过期或受潮须重新灭菌。
无菌持物钳(镊)浸泡存放时,消毒液液面需浸没轴节以上2~3 cm 或镊子1/2 处。
无菌持物钳(镊)干燥存放时,每4 小时更换1 次。浸泡存放时,一般病房每周换1 次,使用频率较高的如手术室、门诊换药室、注射室等,应每天更换1 次。
无菌持物钳只能用于夹取无菌物品,不可用于夹取油纱布、消毒及换药。
如取远处无菌物品,应将无菌持物钳(镊)放入容器内一同移到操作处。
持无菌容器盖时,手不可触及盖的内面,如放置在桌面上,盖的内面应朝上。
倒无菌溶液时,瓶签朝向掌心,先冲洗瓶口。
无菌溶液一次未用完,有效期为24 小时。
开无菌包时,手只能接触包布外面,不可触及包布内面。
无菌包内物品一次未用完,有效期为24 小时。
铺好的无菌盘有效期为4 小时。
戴手套时,应注意未戴手套的手不可触及手套的外面,已戴手套的手不可接触未戴手套的手及手套的内面。
如发现手套破损或不慎被污染,应立即更换。
穿隔离衣后,只能在规定范围内活动,不得进入清洁区。
污染物品不得放于清洁区内;患者接触过的用
物,须经严格消毒后方可递交,如患者的衣物、稿件、钱币、书籍等须经消毒处理后才能交家属带回。
患者的传染性分泌物经3 次培养,结果均为阴性或确已度过隔离期后,经医生开出医嘱方可解除隔离。
清洁区指未被病原微生物污染的区域,如医护值班室、更衣室、配膳室等。
半污染区指有可能被病原微生物污染的区域,如医护办公室、治疗室、护士站、病区走廊等。
污染区指患者直接或间接接触,被病原微生物污染的区域,如病房、处置室等。
严密隔离的疾病有霍乱、鼠疫、非典型肺炎等。
保护性隔离(反向隔离)适用于严重烧伤、早产儿、脏器移植及免疫缺陷等抵抗力低或极易被感染的患者。
一次性口罩使用时间不得超过4 小时。摘下口罩后,将污染面向内折叠,放入小袋内,再放入衣服口袋内, 不能挂在胸前反复使用。
七步洗手法持续时间不少于15 秒。
隔离衣应长短合适,能完全覆盖工作服。
穿脱隔离衣时,保持隔离衣内面及衣领清洁。
挂隔离衣时,如挂在半污染区,隔离衣的清洁面向外;如挂在污染区,则污染面朝外。
隔离衣应每天更换1 次,如有潮湿或被污染时, 应立即更换。
避污纸使用时应从上面抓取,不可掀开撕取。
穿隔离衣步骤:取衣→穿袖→系领→系腰带。
脱隔离衣步骤:解腰带→解袖口→消毒手→解衣领→脱衣袖。
口腔护理适用于高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、口腔疾患、术后及其他生活不能自理的患者。
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