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护士执业资格考试知识点:第一章、基础护理知识与技能(十五)

信息来源:作者:发布时间:2021-10-30浏览量:
护士执业资格考试知识点:第一章、基础护理知识与技能(十五)
今天整理的是护考第一章最后一节的重要考点哦,打印下来读俩遍,PDF获取方法在文末,后面几天会带大家一起复习下第一章内容,加油加油。
1.引起发热最主要的因素是感染。
2.皮肤黏膜的出血点:瘀点(直径<2mm)、紫癜(直径3~5mm)、瘀斑(直径>5mm)。
3.发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现,也称紫绀。可分为中心性发绀和周围性发绀。
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4.肾源性水肿
①肾炎性水肿:多从眼睑、颜面部开始,呈非凹陷性;
②肾病性水肿:多从下肢开始,呈凹陷性、体位性、全身性。
5.心源性水肿呈对称性、低垂性、凹陷性。发生部位和体位关,卧床者多见于腰骶部,非卧床者(站立位)多见于下肢,以踝内侧和胫前明显。
6.急剧、持续性头痛伴脑膜刺激征常见于蛛网膜下隙出血;搏动性头痛多见于高血压;慢性头深部痛伴随精神症状常见于颅内肿瘤;一侧剧烈头痛常见于偏头痛;头痛伴发热常见于颅内感染或全身感染;头痛伴剧烈呕吐常见于颅内压增高;头痛伴眩晕多见于脑供血不足或小脑肿瘤。
7.胸痛伴气急、发绀常见于自发性气胸;胸骨后和心前区或剑突下阵发性、绞窄样痛常见于心绞痛,常伴濒死感,可向左肩放射;随呼吸和咳嗽加剧的胸痛常见于支气管肺癌;胸骨后持续性痛伴吞咽困难常见于食管癌。
8.阵发性胀痛或绞痛常见于肠梗阻,上腹钝痛或刀割样痛常见于急性胰腺炎,中上腹隐痛多见于慢性胃炎及溃疡,阵发性绞痛常见于胆石症,剑突下钻顶样疼痛常见于胆道蛔虫症。
9.肺炎咯血为铁锈色痰;左心衰竭咯血为浆液性粉红色泡沫样痰。
10.细菌性痢疾患者腹痛时排黏液脓血便,便后腹痛减轻,里急后重。
11.溃疡性肠炎腹泻患者每天排便数次甚至数十次,多呈糊状或水样便,少数脓血便,伴发热、关节痛或关节肿胀。
12.惊厥最常见的是癫痫大发作,表现为患者突然呼吸停止、意识丧失、全身僵直,随后出现发绀、四肢阵挛性抽搐、呼吸不规则、瞳孔散大及对光反射消失、大小便失禁。
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